WHO:在无埃博拉病毒病病例报告国家实施埃博拉监测
(2014年9月5日)
早期监测行动
前提
1. 应在以下地点部署预警系统：
·已受疫情影响国家的主要陆地边境
·首都城市，包括机场、海港和医疗机构，尤其在大型医院。
预警系统（员工已接受病例定义培训并且能够发现疾病的症状和体征）应报告来自出现埃博拉病毒病（EVD）病例的国家，并符合受调查病例定义（参见下文）的患病者。
2. 设立快速响应小组（RRT），小组成员需要受过病例定义、病例报告和感染预防与控制措施等方面培训。
3. 设置设施齐全的隔离中心，并配备受过感染预防与控制措施培训的专业人员。
4. 指定一家世界卫生组织认可的国内或国际参考实验室。
当预警系统发现疑似埃博拉病毒病病例（死亡或存活）时：
应立即向报告病例的地点派遣快速反应小组（RRT）进行调查，并根据需要采取初步控制措施。
如果病例符合受调查病例1定义：
1. 将患者（或遗体）转运至隔离中心。
2. 确定疑似病例的所有接触者（参见下文定义），并告知需要接受随访。接触者一旦出现症状，必须立即隔离并接受适当的护理。
3. 调查期间，与地方社区进行恰当的沟通，尊重当地社会和文化风俗与等级制度。
4. 在隔离中心采集临床样本2，寄送至预先指定的世界卫生组织认可的实验室3。
1. 受调查病例定义参见下文。
日内瓦：世界卫生组织，2014年。可从以下网址获得：
3. 国内运输：如何经陆路、铁路和水路在国内安全运送从疑似埃博拉病例身上采集的人血样本。日内瓦：世界卫生组织，2014年。可从以下网址获得：
收到实验室结果后（24至48小时）
1. 如果埃博拉病毒实验室检测结果为阳性，则确诊病例。实施反应策略，包括在暴露后21天内对患者接触者实施每日医学随访。接触者一旦出现症状，必须立即予以隔离，并接受适当的护理。
2. 如果第一次检测结果埃博拉病毒呈阴性，患者须继续接受隔离，在第二个24小时期限内采集第二份样本。如果第二份样本检测结果仍呈阴性，请重新评估情况，并思考其他可能的病因。此时可停止患者接触者追踪。
依照国际卫生条例（IHR）通知世界卫生组织
以下情况必须在6小时内经由IHR国家归口单位通知世界卫生组织，并共享调查信息。
1. 发现经实验室确诊的患者。
2. 高度怀疑的患者，符合受调查病例定义并曾接触过可能病例或确诊病例。必须通报其实验室检测结果（呈阳性或阴性）。
受被调查病例定义
受调查病例的定义是症状发作前21天，曾前往报告至少一例确诊埃博拉病毒病病例的国家旅行或在该国逗留的人士，并出现以下症状：
·突然出现高烧，伴随至少三种如下症状：头痛、呕吐、腹泻、食欲缺乏/食欲不振、嗜睡、胃痛、肌肉痛或关节痛、吞咽困难、呼吸困难、呃逆
或
·不明原因的流血/出血
或
·突然死亡并且无法解释
接触者定义
接触者是指以至少一种如下方式暴露于疑似、可能或确诊埃博拉病毒病病例的人士：
·与病例在同住一室
·在病例患病期间，与其（存活或死亡）有直接肢体接触
·葬礼时或殡葬准备仪式期间与（已死亡）病例有直接肢体接触
·在病例患病期间，接触其血液或体液
·接触到患者衣服或床单
·由患者母乳喂养的婴儿
家人、朋友、同事和医护工作者属于高危人群。